谁能享受?所用费用都“零自付”?最新解读来了

2026年6月15日起

湖北以住院分娩基本服务包的形式

推行住院分娩政策范围内

医疗费用“零自付”政策

后台有不少布粉咨询

小布整理了一份最新政策解读

一起来看

↓↓↓

一、谁可以享受“零自付”?

按规定参加我省职工基本医疗保险(含参加生育保险的男职工未就业配偶)或城乡居民基本医疗保险,且正常享受医保待遇的孕产妇均可享受。

二、是否所有费用

都可以“零自付”?

“零自付”仅限住院分娩基本服务包内费用。按照保基本的原则,聚焦常规分娩必需项目,对基本服务包进行全额保障,包括:床位费(普通病房标准)、护理费、诊查费、阴道分娩(常规) 或 剖宫产(常规) 对应的分娩操作、手术、麻醉、监护以及与分娩直接相关的常规检查、药品、耗材等费用。基本服务包外费用不在免费范围。

三、哪些费用

需要自己负担?

需要注意的是,VIP病房、美容缝合、非分娩基本需求的高端、个性化特需服务,以及合并症、并发症治疗等超出基本服务包范围的费用,按各地原住院分娩政策报销。

四、所有医院

都可以享受“零自付”吗?

参保人员在住院分娩“零自付”签约定点医疗机构,才可以享受分娩“零自付”。

按照自愿申报、公平公正、协商谈判的原则,政策实施之初,市州多从有意愿参与的医疗机构起步。由于签约医疗机构信息会持续更新,孕产妇在入院前可咨询当地医保部门。

全省医保服务机构电话查询地址:

https://ybj.hubei.gov.cn/bsfw/qsybjbjgdhdzcx/。

五、“零自付”

从什么时候执行?

政策范围内住院分娩“零自付”从2026年6月15日开始执行。2026年6月15日零时以后分娩的孕产妇,享受“零自付”待遇。

六、异地就医可以享受“零自付”吗?

按照分步推进的原则,政策实施初期,先实现市域内分娩“零自付”直接结算,逐步实现省内异地住院分娩“零自付”直接结算。

目前,孕产妇在省内异地签约定点医疗机构分娩,可先自行垫付资金,出院后带含基本服务包类型的费用明细清单、发票等资料,到参保地医保经办机构按参保地支付标准申请手工(零星)报销;也可选择按原政策报销,享受一站式直接结算。

孕产妇在省外医保定点医疗机构住院分娩的,按参保地原政策报销。

来源 - 湖北发布 长江云新闻


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